Recuperació periné i "boles xineses"

[Laiala]

Hola,
Fa un mes i mig que vaig tenir la meva nena i a la revisió de la quarentena la llevadora m'ha dit que tenia la musculatura del periné molt dèbil i això fa que tingui pèrdues d'orina. M'ha recomanat que fagi els exercicis de kegel i que, sobretot, no fagi esport d'impacte ni abdominals abans de cinc o sis mesos (buf!).
He sentit a dir que les boles xineses poden ajudar per enfortir la musculatura i solucinar la incontinència. He mirat per internet i n'he trobat de diferents classes... algú sap quin tipus és el que cal utilitzar en aquests casos? D'una bola, dues...? Alguna mida en concret...? Marques més recomanables...?
A veure si em modeu orientar!

[annap]

Hola Laiala,
A mi en el primer embaras em van recomanar que utilitzes unes que fosin de Silicona, per el que vaig anar a una botiga eròtica i vaig preguntar, allà em van informar que les millors que sortien eren les de Fun Factory, et voldran vendre 5000 articles mes, mes que re pk a mi em van començar a encolomar el lubricant, el sabó per netejar-lo... et recomano que no facis ni cas, com a molt, un lubricant, però el tema del sabó em vaig gastar 10e per un mini pot, es millor que agafis un sabó de farmàcia neutres.
Et passo la imatge de la marca que em van reconar.

[campi]

Hola. Soc fisio. No em dedico a incontinencies orinaries pero us puc orientar una mica. Tinc una amiga que si dedica i les ven per 10 euros. Son dues boles xines enganxades per un fil. Per fer la recuperacio del perinne nomes se n'ha d'utilitzar una. Es a dir, s'ha de tallar amb unes tissores el fil arran de una de les boles i deixar-ne nomes una. El tema es que si la musculatura esta debil, mantenir dues boles es molt pes i pot ser contraproduent. Ara no estic segura pero crec que per rehabilitacio s'utilitzen justment les que no son de silocona. El dia 30 quedo amb aquesta amiga que nomes es dedica a incontinencies i us podre assessorar millor. Pero de veritat no us gasteu mes dels 10 euros no val la pena .

Per exemple, les boles que ha ensenyat l'annap, desde el meu criteri ja no serverien per rehabilitar la musculatura del sol pelvic. Estan enganxades per silicona i per tant has d'utilitzar-ho amb les dues boles. I el perque es recomana que no siguin de silocona ja us ho dire.

[Helia]

Ei guapa!
Precisament avui he començat un curs de preparació de sòl pèlvic, per enfortir i elastificar la musculatura de cara al part i a la recuperació posterior... Una de les noies ha preguntat això de les boles xineses, i la fisio ha dit que són per utilitzar a més llarg termini, i a partir de 5-6 mesos després del part, precisament pel que diu la campi, abans d'aquest temps la musculatura està massa dèbil per aguantar ni que sigui una bola... A partir de 5-6 mesos, es poden fer servir, però només una bola.... (no ha especificat quin tipus...). El que ha dit ella... kegel, kegel i kegel... (si poguéssis parlar amb alguna fisio que s'hi dediqués, et podria explicar com es fan correctament...)

[annap]

Ostres, doncs a mi fa 2 anys i pico em van dir això, poder ara han canviat! :P però vaig anara l gine x incontinència i em na recomanar això!
Doncs moltes gracies per la info! em sap greu a ver passat una info incorrecta o poc actualitzada!
a veure si ens podeu confirmar quin tipus de boles es necessiten.
Gracies.

[campi]

Realment el millor es parlar amb un fisio que es dediqui si pot ser exclusivament a incontinentcies. Pensa que hi ha vegades que la musculatura queda tan debil que no es te força ni per fer els exercicis de Kegel i llavors hi ha tecniques per començar estimulant la musculatura . NO deu ser el teu cas pero aixi et fa una bona valoracio i t'ensenya be els exercicis. La persona que jo conec treballa a Granollers i a Vic . Si algu h necessita li passaria per privi.

[Bombolla]

Hola noies!
Jo sóc fisio i m'estic especialitzant precisament en incontinència i recuperació del sòl pèlvic.

Jo et recomanaria diferents coses.
Primer, que les boles xineses sí que són útils, però només en segons quins casos. M'intentaré explicar una mica. La musculatura del sòl pèlvic estigui pot ser que estigui afectada de forma assimetrica, és a dir, que un costat estigui més dèbil que l'altre. Les boles xineses sí que augmenten el tò de la musculatura però d'una forma global, per tant, si tens assimetries del tò i fas servir boles xines lo únic que fas és augmentar més aquesta assimetria.
Ara bé, si en el teu cas està indicat que facis servir les boles xines les millors són unes que es diuen smart ball. Es poden fer servir d'una o de dos boles, però com t'han dit potser 2 són massa per començar. El material ha de ser un a material net i que no agafi bruticia facilment, però el d'aquesta marca ja és especialment dissenyat per això.

En segon lloc jo no sóc gaire partidària fer els famosos exercicis de Kegel a la primera de canvi. Hi haurà gent que potser ho necessitarà, però no són la majoria. Intentaré explicar el perquè. Al cos tenim músculs, la funció dels quals varia molt. La musculatura de les extremitats, com braços i cames, té unes "fibres especials" per fer força. En canvi, la musculatura de la pelvis o els abdominals no està dissenyada per fer força, sinó que està dissenyada per "aguantar" les visceres, mantenir la postura i altres funcions obstètriques,urinaries i sexuals. Així doncs, si sabem que els músculs de la pelvis no estan preparats per fer força, sinó per tenir un bon to, és il·lògic fer exercicis de força. I els exercicis de Kegel són exercicis de força, és com si féssis peses amb el bíceps però amb el periné. L'Objectiu en un tant % molt elevat de pacients és millorar el tò muscular, i no pas la força.

EN tercer lloc, jo et desaconselleria els abdominals de sempre, no per 5 o 6 mesos, sinó per sempre!!! És el mateix que he explicat abans, els abdominals no estàn preparats per fer força, sinó que estàn preparats per aguantar la postura i les visceres.
A més, se sap que com més augmentes la força dels músculs que no estan preparats per fer-ho més baixes el tò, i per tant vas més en contra de la seva funció. En canvi si que pots fer exercicis abdominals hipopressius, que el què fan és augmentar-ne el tò, i per tant la seva funcionalitat.

Les llevadores són unes grans expertes en el desenvolupament del part, però els hi falten bases mecàniques i neurològiques per tal d'assesorar una bona recuperació post part. No vull esacreditar de cp manera la feina que fan elles, però penso sincerament que el professional més peparat i especialitzat en això és el fisio uro-gine.


No sé si m'he sabut explicar gaire bé, si necessites més infomració m'ho dius i jo intentaré explicar el millor que pugui!

[Laiala]

Moltes gràcies a totes per aquesta allau d'informació. Veig que el tema no és tan senzill. Em sembla que abans de fer servir les boles aniré a veure un/a fisio especialista, el problema, us ho podeu imaginar, és trobar el temps, amb dues criatures de 2 i 19 mesos...

[bufOna]

Noies!

Mireu quin article hi ha avui a El Periòdico:

"Creix la demanda de teràpia vaginal per evitar les seqüeles del part"
http://www.elperiodico.com/default.asp? ... io_PK=1021

És interessant!

[Ixena]

Hola noies!

Molt interessant el post! Feia dies que pensava en obrir-ne un precisament d'això... Jo fa gairebé un any que vaig parir i amb aquest tema em costa molt de millorar (i ja no parlem de kg, però és una altra història! ). La qüestió és que quan estornudo o estossego, he de vigilar...
He de buscar una fisio especialista, ja ho veig. Campi[b][/b] em podries passar el contacte de la teva amiga? Merci!

Quan hi vaig ja us diré què tal!.

[Ginger]

Noies, llavors això de les boles xineses no sempre és recomanable??
Jo tb ho havia pensat...

[nurkieta]

Ostres! A mi quan vaig anar a les classes prepart, els feia una noia que es llevadora i fisio, també ens va comentar lo de les boles xines, només una. I si quedava el tema molt "tocat" anar a un especialista.

Suposo que el millor, després de veure les opinions de les que més hi enteneu, és anar a un especialista que valori el teu cas, abans d'espatllar-ho més per usar les boles!

[Bombolla]

Hola noies!

Doncs sí, crec que la millor opció és anar primer a que et valori un fisio especialista.
Les boles xineses no es poden fer servir en tots els casos. A més a més, en el cas que sí que les puguis fer servir no s'han d'utilitzar més de 3 hores al dia i més de 3 mesos. Als 3 mesos s'ha de descansar perquè sinó pots girar la truita i empitjorar!

Hi ha un centre a Barcelona que és força conegut, i que pel què sé està bastant bé. Es diu RAP, és el què surt a l'article que ha penjat la bufOna. TAmbé n'hi ha d'altres, i si voleu trobar informació sobre aquest tema podeu anar al link que us passo. És la pàgina del "fundador" de la rehabilitació del sòl pèlvic. Hi ha un apartat on podeu buscar professionals, si poseu el codi postal us sortiran els professionals que hi ha a la zona especialitzats en això! La pàgina és www.marcel-caufriez.com

[Laiala]

Gràcies Bombolla, m'ho miraré amb calma.
Per cert, tema esport,sabeu si la bicicleta o spinning són especialment dolents per al periné? No és un esport d'impacte (deixant de banda el BTT, és clar), però no sé si la posició és gaire bona. En sabeu alguna cosa?

[Bombolla]

Home...a veure, si s'ha de ser purista no hi ha gairebé cap esport que no impliqui un augment de pressió a nivell abdominal. Però com que el que tampoc es pot fer és deixar de fer esport, perquè és evident que l'exercici físic té molts altres avantatges, hi ha exercicis més i menys dolents.
Per exemple la bicicleta, spining, natació, i sobretot la bicicleta elíptica, no considero que siguin gaire "xungos". Però lo únic és que penso que encara és massa aviat, i més tenint en compte que tens simptomatologia del periné. Jo esperaria una mica, potser 60 dies, inclús si t'has decidit a anar a un fisio uro-gine, com que ell et valorarà i veurà realment com estàs li podràs consultar a ell què en pensa.
Ara bé, dels abdominals típics et recomanaria que te n'oblidessis per tota la vida. (com pots comprovar els hi tinc moooooolta mania! hahaha)

[Laiala]

Gràcies pel teu consell, Bombolla. La veritat és que abans de tenir nens feia esport regularment i m'anava molt bé, sobretot per descarregar estrès i cansament!
I tema abdominals... sincerament, no els trobaré a faltar

[alisia]

Hola noies,
jo també estic força amoinada amb el tema de la recuperació del sol pelvià. No tinc pèrdues d'orina pero tinc dolor. Vaig parir amb espàtules i no puc passar-me moltes estones dempeus perque de seguida em fa mal el costat del cul on em van fer l'episotomia. Al final del dia el mal ja baixa cap a la cama i això m'ho fa des de que ja no tinc la quarentena, ara fa dos mesos i dues setmanes que vaig parir, perquè quan tenia pèrdues el mal no era tan insistent.
No sé si és normal que aquesta pressió continui després de dos mesos d'haver parit quan estic dempeus parada. En la meva darrera visita a la llevadora no tenia aquest dolor, només pressio de tant en tant, i em va dir que tenia la musculatura del sol pelvic molt malament que normalment de 0 a 5, per anar bé posen un 3, i que en el meu cas tindria un 1. Em va recomanar les boles xines, pero em fa por fer-me mal.
Si algú em pogués ajudar, us ho agrairia molt.
PETONETS!

[alisia]

PPPPP

[Bombolla]

Primer de tot enhorabona Alisia pel teu bebè!!

Pel que expliques, el teu part va haver de ser instrumental, i per això és necessari que et facin la episio. El problema és que moltes vegades les cicatrius de les episios deixen seqüel·les i veig que és el teu cas. Sincerament jo no faria boles xineses directament, ja que en el teu cas, i per culpa de la episio el tò del teu sòl pèlvic deu ser diferent a dreta i esquerre, i amb les boles exercites TOT el sòl pèlvic per igual, i així l'únic que aconseguiries és incrementar les diferències entre un costat i l'altra. D'altra banda també hi ha exercicis i massatges específics per millorar la cicatriu, per tal d'intentar disminuïr-ne la sensibilitat i intentar que no molesti. Però tot això ho hauria de valorar un fisio uro-gine. Jo t'aconsello que hi vagis, ja veuràs que en quedaràs molt contenta i t'ajudarà a millorar moltíssim.

[alisia]

Moltes gràcies bombolla!
si, va ser un part amb espàtules. I la cicatriu interna és la que tinc adolorida, ja que a més del dolor esporàdic tinc la galta del culete on em van fer la episiotomia encara una mica inflamada. Avui fa dos mesos i una setmana que vaig parir.
Aquest especialista que comentes, com el puc trobar? Saps d'algun a Tarragona? Visc a Tarragona pero es que no en tinc ni idea. El que havia pensat és anar a la meva llevadora i comentar-li, perque quan em va donar l'alta no tenia aquestes molèsties i m'han aparegut ara.
Moltes gràcies!
Petonets!